Lyme-borreliose-
burgdorferi
Tekenbeet die besmet is met de borrelia bacterie
De
ziekte van Lyme (Borreliose) is de snelst
groeiende
en meest
voorkomende
zoönose in West Europa
en in
Noord-Amerika. Volgens gegevens van
het RIVM " inspectie der gezondheid" bezochten in
2001 naar schatting
61.000
patiënten een arts met een tekenbeet
waarvan 12.000 een erythema
migrans ( Rode ring/EM )
vertoonde.
Dit is een verdubbeling sinds 1994 toen nog
6.500 patiënten met een EM een arts bezochten.
In 2005
werd volgens het RIVM bij 17. 000 patiënten Lyme
vastgesteld, dat is 40% meer als in 2001 en bijna een verdrievoudiging
sinds 1994. De tendens is dus duidelijk stijgend
hetgeen
zorgwekkend
te noemen is.
Omdat
precieze incidentiecijfers
niet bekend zijn, gaat men er van uit dat dit het topje
van de ijsberg is en dat het werkelijke aantal patiënten met een
tekenbeet 15
keer hoger
is, hetgeen betekent dat jaarlijks ongeveer 900.000 mensen
een tekenbeet
oplopen. Omdat
niet
alle teken geïnfecteerd zijn met de Borrelia
bacterie krijgen ongeveer 300.000 mensen de infectie.
Bij slechts
50%
van de patiënten is een
EM
waarneembaar,
terwijl
dit als een
belangrijk
diagnostisch
criterium
voor de ziekte van
Lyme wordt gezien.
Alle wetenschappers zijn het er over eens dat de ziekte van
Lyme in een
zo vroeg
mogelijk stadium
dient te worden behandeld
ter
voorkoming van ernstige
chronische klachten. Op de manier waarop dit gedaan moet
worden zijn de wetenschappers in twee groepen verdeeld; degene die
enkel een rigide korte
antibiotica
behandeling als voldoende achten en degene die een
lange antibioticakuur
voorschrijven. Dit leidt tot controverse waarbij de patiënt niet
gebaat is.
Het is echter bevreemdend dat de wetenschappers die vroeger de
persistentie "aanhouden" van Borrelia hebben aangetoond, heden een andere
mening zijn toe gedaan. Zij vermoeden na een "adequate"
antibiotica
behandeling, bij resterende klachten, een moleculaire
auto-immuun mimicry dan wel een post-Lyme syndroom PLS. Hiervoor is echter door hen tot op
heden
nog geen
wetenschappelijk bewijs
geleverd.
De laatste jaren is echter een veelheid aan wetenschappelijke
literatuur verschenen, waar de persistentie
"aanhouden" van de ziekte van Lyme
na een antibiotica behandeling, door de bijzondere eigenschappen
van de spirocheet Borrelia "spiraalvormige
bacterie", is aangetoond. Trouwens het één hoeft
het andere niet uit
te sluiten,
daar het samengaan van een persisterende Lyme-borreliose en een
autoimmuunziekte zijn aangetoond. Eveneens is het mogelijk, dat
bij persisterende klachten na een
antibioticabehandeling
er sprake is van een niet
opgemerkte co-infectie.
Er dient dan ook een duidelijk onderscheid gemaakt te
worden tussen
PLS en
chronische
Lyme
als gevolg van
één
of
meerdere
persisterende infecties.
Helaas
volgt bij Lyme-patiënten die géén
EM
hebben gehad, door
de diagnostische en serologische
dilemma’s, vaak een misdiagnose.
Door de progressie van de ziekte kan dit tot ernstige
chronische klachten leiden, die later, mede door de therapeutische
problemen, zeer
moeilijk
te bestrijden zijn.
De
ziekte van
Lyme
is een complexe multisysteem ziekte,
die zich manifesteert van een milde tot een ernstige
chronische
aandoening. De diagnose alsmede de therapeutische beoordeling
dient te geschieden op basis van klinische gegevens, daar de
bestaande immunologische
testen met een sensitiviteit van circa
60%
zeer
onbetrouwbaar
zijn.
Lokatie
: in coniferen, helmgras in de duinen, heidevelden en
struiken.
Symtonen
in de eerste fase :
Koorts
wat bij de hond niet
altijd zichtbaar is en waar je vaak aan voorbij
gaat en daardoor snel
"na een aantal weken tot maanden" in fase twee terecht
komt.
Symtonen
in de tweede fase :
Die ontstaat als de bacterie " borrelia" door het
lichaam is geslagen en zich in allerlei organen heeft genesteld en
resulteert dan in klachten als : Extreem
gewichtsverlies
bij een normaal
eetpatroon, acute
haaruitval, gewrichtszwellingen, kreupelheid,
bindvliesontsteking,
slecht
zien, incontinentie,
opgezette lymphe
klieren, stijfheid,
spierpijn,
lusteloosheid.
Door klinische afname van bloed en die te laten onderzoeken
op anti-stoffen
in de faculteit van de diergeneeskunde in Utrecht (maar
is niet altijd betrouwbaar,
60% )
om de Lyme-borreliose te traceren.
Bij een negatieve uitslag kan de patiënt toch besmet
zijn leert de ervaring:
dus antibiotica.
Daar er
geen
"gouden standaard" bestaat voor het
aantonen
van de ziekte van
Lyme
en omdat de huidige bloedtesten
een zeer verschillende betrouwbaarheid
hebben moeten de resultaten
van deze testen
dan ook gezien worden als een ondersteuning
van de voorlopige
diagnose
en niet ter vervanging
daarvan. Een negatieve serologische
test betekent, dat er
geen
bewijs is dat vrije
antilichamen tegen Borrelia aanwezig zijn. Het moet
daarom niet gebruikt worden om Borrelia burgdorferi uit
te sluiten
als oorzaak voor de infectie en zeker niet als het
bloed werd afgenomen binnen
twee weken
nadat de symptomen begonnen. Helaas wordt in de
CBO
" kwaliteits
onderzoek voor gezondheidszorg " richtlijnen te
weinig op
de dilemma's van de testresultaten
gewezen!
Bij
onze Romi
ging dit verhaal ook op, was getest
op lever, suiker, nieren, schildklier ( in Duitsland ), hart,
ontstekingen, en op anti-stoffen voor borrelia ( in Utrecht ) en
alles was goed,
maar wel een doodzieke
hond met de hierboven omschreven symtonen.
Symtonen
in de derde fase :
O.A cardiomyophatie: De meest voorkomende afwijking van
het
hart
is een Lyme-carditis met stoornis in het geleidingssysteem
(AV-blok) en/of andere
hartritmestoornissen.
Wanneer de geleidingsstoornis
ernstig
is
kunnen
hartfalen
en
benauwdheidsklachten
ontstaan. en vaak de dood tot gevolg.
Fibromyalgie: Volgens sommigen zouden deze klachten onder andere bestaan bij
mensen
uit; griepachtige verschijnselen, chronische vermoeidheid
(vergelijk CVS), hoofdpijn, voorbijgaande temperatuursverhoging
van enkele uren, transpireren, wisselende pijn in spieren, pezen
en gewrichten (zonder objectieve lokale ontstekingsverschijnselen
(vergelijk
fibromyalgie).
Behandeling
:
Behandeling
is
alleen
mogelijk met een
hele zware antibiotica-kuur
van 21/30 dagen om het
post-Lyme syndroom PLS e.v.t te verkomen/uit te sluiten.
How
Can I Keep From Singing? Enya : (Shepherd Moons)
My life goes on in endless song
above earth's lamentations,
lamentations =
klaagzangen
I hear the real, though far-off hymn hymn =
lofzang
that hails a new creation.
Through all the tumult and the strife strife =
rivaliteit
I hear it's music ringing,
It sounds an echo in my soul.
How can I keep from singing?
While though the tempest loudly roars, [1] =
wanneer de beladen zorgen bulderen
I hear the truth, it liveth.
And though the darkness 'round me close,
songs in the night it giveth.
No storm can shake my inmost calm,
while to that rock I'm clinging. clinging =
kleven/aan-hang-en
Since love is lord of heaven and earth
how can I keep from singing?
When tyrants tremble in their fear tyrants =
tirannen
and hear their death knell ringing, knell =
doodsklok/luiden
when friends rejoice both far and near rejoice =
verheugen
how can I keep from singing?
In prison cell and dungeon vile
dungeon vile =
vieze kerker
our thoughts to them are winging, winging =
afgeschoten/vervlogen
when friends by shame are undefiled undefiled =
onbesmet/zich distancieren
how can I keep from singing?
|
Symtonen
bij de mens zie:
http://www.borreliose.nl/index.php?option=com_content&task=blogsection&id=27&Itemid=68
|
The
End of the Line
|